✿..~» الاستسقاء الدماغى / موضوع صحي شامل «ٍ ~...✿

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

✿..~» الاستسقاء الدماغى / موضوع صحي شامل «ٍ ~...✿

مُساهمة من طرف ♕ Professeur في السبت يناير 12, 2019 3:09 pm


   التعريف
ينجم استسقاء الرأس عن تجمع سائل زائد في الدماغ، غالباً بسبب انسداد يمنع التصريف المناسب للسائل، و قد يضغط السائل الزائد
على النسيج الدماغي الهش المحيط، مسبباً أذية الدماغ، و قد يصبح استسقاء الرأس قاتلاً إن لم يعالج.

كان هذا الاضطراب يعرف بماء الدماغ فيما سبق، و يوجد أحياناً منذ الولادة، كما قد يتشكل لاحقاً، إذ أن حوالي 1 من كل 500 مولود

يكون مصاباً بهذا الاضطراب. يعتمد إنذار المصاب باستسقاء الرأس على سرعة تشخيص المرض و فيما إذا كانت هناك حالات مرافقة.
 


 
   الأعراض
تتنوع أعراض و علامات استسقاء الرأس تبعاً لعمر المريض و لتطور المرض.

لدى الرضع, تتضمن الأعراض و العلامات الشائعة لاستسقاء الرأس:

• ضخامة رأس غير معتادة
• نمو حجم الرأس بشكل سريع
• انتفاخ البقعة الطرية في قمة الرأس
• الإعياء
• النعاس
• التهيج
• عيون مثبتة للأسفل (علامة غروب الشمس)
• تأخر في النمو

لدى الأطفال الأكبر و البالغين, تتضمن الأعراض و العلامات الشائعة لاستسقاء الرأس:

• صداع يتبعه قيء
• غثيان
• رؤية مزدوجة أو مشوشة
• عيون مثبتة للأسفل (علامة غروب الشمس)
• مشاكل التوازن أو التنسيق أو المشية
• تكاسل أو فقدان الطاقة
• بطء أو تراجع التطور
• فقدان الذاكرة
• تخليط
• سلس بولي
• التهيج
• تغيرات في الشخصية
• ضعف الأداء في المدرسة أو العمل

يسبب استسقاء الرأس مشاركات مختلفة من هذه الأعراض و العلامات, و ذلك وفقاً للسبب, و الذي يختلف أيضاً باختلاف العمر،

فعلى سبيل المثال، فإن استسقاء الرأس طبيعي الضغط، الذي يؤثر بشكل رئيسي على الكبار, يبدأ عادة بصعوبة المشي،
و يحدث سلس البول غالباً مرافقاً لنوع من العته المميز ببطء التفكير و معالجة المعلومات.

يحتاج الرضع و الأطفال الصغار لعناية طبية إسعافية لكل من هذه الأعراض و العلامات:

• بكاء عالي النبرة
• مشاكل في الرضاعة أو التغذية
• إقياء متكرر غير مفسر
• إظهار عدم رغبة في حني أو تحريك الرقبة أو الرأس
• صعوبات التنفس

لا تشكل الأعراض و العلامات التالية حالة إسعافية، لكنها تتطلب اتصالاً مع طبيب الأطفال:

• نمو حجم الرأس بشكل سريع
• انتفاخ البقعة الطرية في قمة الرأس
• تغير في مظهر الوجه أو العينين
• مستوى متناقص من الاهتمام أو الاندماج في التفاعلات الاجتماعية

يحتاج البالغون الأكبر سناً لإجراء فحص عصبي و فيزيائي شامل إذا عانوا من:

• صعوبات في المشي
• اضطراب التفكير
• سلس بولي

 


 
   الأسباب
ينجم استسقاء الرأس عن تجمع سائل زائد في الدماغ. إن الدماغ هو كتلة من الهلام, و يطفو في حوض من السائل الدماغي الشوكي.
يملأ هذا السائل أيضاً بنى كبيرة مفتوحة تُسمى بالبطينات, و الموجودة عميقاً داخل الدماغ.
تساعد البطينات المليئة بالسائل في الحفاظ على الدماغ طافياً و موسداً.

يتدفق السائل الدماغي الشوكي خلال البطينات عن طريق قنوات مرتبطة ببعضها البعض، و يتدفق السائل في نهاية المطاف في مساحات حول الدماغ حيث يتم امتصاصه إلى مجرى الدم.

يعتبر بقاء إنتاج و تدفق و امتصاص السائل الدماغي الشوكي متوازناً أمراً ضرورياً للمحافظة على الضغط الطبيعي داخل القحف.

ينتج استسقاء الرأس عند إعاقة تدفق السائل الدماغي الشوكي ـــ مثلاً، عند تضيّق القنوات بين البطينات ـــ أو عند عدم امتصاص هذا السائل بشكل مناسب.

يسبب الامتصاص المعيب للسائل الدماغي الشوكي استسقاء الرأس طبيعي الضغط، و هو ما يحدث غالباً لدى الكبار.

يزيد السائل الزائد في استسقاء الرأس طبيعي الضغط من حجم البطينات لكنه لا يزيد من الضغط على الدماغ.
يمكن أن ينتج استسقاء الرأس طبيعي الضغط عن أذية أو مرض ما، لكن يكون السبب غير معروف في معظم الحالات.

قد تحدث مشاكل معينة خلال فترة الحمل تزيد من مخاطر اصابة الرضيع باستسقاء الدماغ , مثل :

• العدوى داخل الرحم.
• مشاكل فى نمو الجنين

العوامل الأخرى التى تزيد من خطر تضخم الرأس ما يلى:

• آفات و أورام فى الدماغ أو النخاع الشوكى.
• التهابات الجهاز العصبى المركزى.
• نزيف فى الدماغ.
• إصابة بالغة فى الرأس.

 


 
   المضاعفات
تعتمد شدة استسقاء الرأس على العمر الذي تتطور فيه الحالة و المسار الذي تتبعه، إذا كانت الحالة متقدمة جدا عند الولادة,
فإن حدوث أذية دماغ خطيرة و عجز فيزيائي هو أمر وارد الحدوث. من الممكن أن يحصل المريض على فترة حيا
ة و إدراك طبيعي في الحالات الأقل خطورة مع الحصول على العلاج المناسب.
فى كثير من الأحيان يتم الكشف عن استسقاء الرأس عند الولادة أو فى مرحلة الطفولة المبكرة ,

فمن المحتمل أن يلاحظ طبيب العائلة أو طبيب الأطفال هذه العلامات و الأعراض خلال الفحوصات المنتظمة على طفلك.

فى الأطفال الأكبر سنا أو البالغين , لابد من استدعاء الطبيب اذا لاحظت أى تغيرات قد تتشابه مع علامات و أعراض استسقاء الدماغ , و

بعد الفحص الأولى طبيبك قد يحيلك إلى طبيب متخصص فى تشخيص و علاج الأمراض التى تصيب الدماغ و الجهاز العصبى (طبيب الأعصاب).
 


 
   التحضير لموعد الطبيب
إليك بعض المعلومات التى قد تساعدك على الاستعداد الجيد لموعدك مع الطبيب :-

• أكتب أى معلومات و أعراض تراها على طفلك.
• ملاحظة أى إصابات قد تسبب صدمات الرأس.
• تقديم قائمة من جميع الأدوية بما فى ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية التى تتناولها.
• قم باصطحاب أحد أفراد أسرتك أو أحد أصدقاءك المقربين منك لكى يساعدك على تذكر أى معلومة تريد أن تقولها لطبيبك.
• كتابة الأسئلة التى تريد الأستفسار عنها من الطبيب , لتحقيق أقصى استفادة من الوقت القصير جدا المتاح لك أثناء المقابلة ويكون ترتيبهم من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية تحسبا لنفاذ الوقت.

و إليك بعض الأسئلة الهامة التى يمكنك الاستفسار عنها من طبيبك :-

• ما هى أسباب الأعراض الخاصة بك ؟
• هل هناك أى أسباب أخرى محتملة ؟
• كيف سيتم تحديد التشخيص الخاص بى ؟
• هل يجب فحصى لمعرفة ما إذا كان لدى أى مشاكل طبية ؟
• هل مرضى الحالى مؤقت أم مزمن ؟
• هل توصى بالعلاج ؟ وما هو أنواعه ؟ و هل له أى أثار جانبية ؟
• متى تتوقع أن تتحسن حالتى ؟
• ما هى الأعراض و العلامات التى تدفعنى إلى طلب الاسعاف و النجدة؟
• كيف سيتم متابعة حالتى؟
• كيف يمكننى العثور على عائلات اخرى تتعامل مع مثل هذا المرض؟

طبيبك سوف يطرح عليك عددا من الأسئلة مثل:-

1- متى بدأت الأعراض التى تعانى منها؟
2- ما مدى خطورة الأعراض التى تعانى منها؟
3- فى رأيك ما هى أسباب هذه الأعراض؟
4- هل هذه العلامات و الأعراض تشمل الغثيان أو القىء؟
5- هل هذه العلامات و الأعراض تشمل العين و مشاكل الرؤية؟
6- هل لاحظت أى تغيرات فى الشخصية؟
7- هل لاحظت أى مشاكل جديده فى الحركة؟
8- هل هذه العلامات و الأعراض تشمل الشعور بالنعاس و نقص الطاقة؟
9- فى الأطفال الرضع : هل العلامات و الأعراض تضمنت النوبات؟
10-فى الأطفال الرضع : هل العلامات و الأعراض تضمنت مشاكل فى الأكل و التنفس؟
11-فى الأطفال الكبار و البالغين : هل العلامات و الأعراض تشمل الصداع؟
12-فى الأطفال الكبار و البلغين : هل العلامات و الأعراض تضمنت سلس البول؟
13-هل لديك أو لطفلك أى اصابات فى الرأس فى الآونة الأخيرة؟
14-هل تتعالج أنت أو طفلك من أى ظروف طبية أخرى؟

أثناء انتظارك لموعد طبيبك إذا لاحظت أى علامات أو أعراض لحالة من حالات الطوارىء لمرض استسقاء الدماغ فى طفلك

مثل صعوبة فى تناول الطعام أو التنفس أو التقيؤ المتكرر أو عدم الرغبة فى تحريك الرأس أو الرقبة , عليك بطلب النجدة و الطوارىء أو الاسعاف فورا.
 


 
   فحوصات و تشخيص المرض
يتم تشخيص مرض استسقاء الدماغ فى الرضع و الأطفال صغار السن :

• أثناء الحمل بشكل روتينى قبل الولادة بالموجات فوق الصوتية.
• فى مرحلة الطفولة أو فى مرحلة الطفولة المبكرة عندما يتم قياس نمو الرأس.
إذا تم نمو رأس طفلك مع مرور الوقت أكثر سرعة من الأطفال الأخرى.

فى الأطفال الأكبر سنا و البالغين , يمكن للطبيب تشخيص استسقاء الدماغ بعد تطور العلامات و الأعراض للحالة
الطبيب يجب عليه:-

• عمل التاريخ الطبى الدقيق للمريض.
• الفحص البدنى و العصبى للمريض.
• إجراء الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسى

 


 
   العلاج و الأدوية
يعالج استسقاء الرأس غالبا بالجراحة، و تتضمن الخيارات:

وضع تحويلة: إن العلاج الأكثر شيوعاً لاستسقاء الرأس هو الإدخال الجراحي لنظام تصريف يسمى بالتحويلة.

تتألف التحويلة من أنبوب مرن طويل مزود بصمام يسمح للسائل بالتدفق من الدماغ في الاتجاه الصحيح و بمعدل مناسب.
توضع إحدى نهايتي الأنبوب عادةً في إحدى بطينات الدماغ، يشق الأنبوب بعدها نفقا تحت الجلد لجزء آخر من الجسم
حيث يمكن أن يتم امتصاص السائل الدماغي الشوكي الزائد بشكل أكثر سهولة ـــ مثل البطن أو إحدى حجرات القلب.

يحتاج المصابون باستسقاء الرأس غالبا لنظام التحويلة لبقية حياتهم، و بالتالي قد تلزم جراحات أخرى لإدخال أنبوب أطول يناسب نمو الطفل،

كما قد تدعو الحاجة لإعادة تصحيح التحويلة أيضاً إذا أصيب الأنبوب بالانسداد أو الإنتان.

فغر البطين: يستعمل هذا الإجراء الجراحي أحيانا عند انسداد التدفق بين البطينات، إذ يحدث الجراح فتحة في قاع أحد البطينات

للسماح للسائل الدماغي الشوكي بالتدفق باتجاه قاعدة الدماغ، حيث يحدث امتصاص طبيعي.

الاهتمام بالطفل
يجب أن يعمل والدا الطفل المصاب باستسقاء الرأس مع الأخصائيين الذين بإمكانهم مساعدته على النجاح في الحياة اليومية و في المدرسة, مثل:

• المعالجين المهنيين
• أخصائي علم النفس لدى الأطفال
• خبراء التعليم

قد يقيم هؤلاء المتخصصون تقدم تطور الطفل على أسس نظامية لكشف أي تأخر في التطور الفيزيائي أو العاطفي أو الفكري أو الاجتماعي، و تتوافر مداخلات فعالة لمساعدة الطفل على تحقيق إمكانياته القصوى.

هناك الكثير من الموارد المتاحة لتقديم الدعم النفسى و الطبى للمصابين بمرض استسقاء الدماغ , حيث تقوم الحكومات بتوفير الرعاية الصحية و النفسية عن طريق وكالات الخدمات الإجتماعية.

المستشفيات و المنظمات التطوعية التى تخدم المعوقين هى موارد جيدة للحصول على الدعم المعنوى و العملى و التواصل مع الأسر الأخرى التى تتعامل مع مرض استسقاء الدماغ.

البالغين الذين يعيشون مع استسقاء الدماغ لابد أن يثقفوا أنفسهم بالمعلومات عن مرضهم أو الانضمام للمنظمات المخصصة لتعليم معلومات عن استسقاء الدماغ مثل رابطة استسقاء الرأس.

 


 
   الوقاية

 

للحد من مخاطر استسقاء الرأس:

• إذا كنت حاملا , لابد من الحصول على الرعاية الطبية و المتابعة مع الطبيب و اجراء الفحوصات اللازمة لحماية طفلك من أخطار استسقاء الرأس و غيرها من المضاعفات.
• الحماية من الأمراض المعدية و اتباع جداول التطعيمات المناسبة لسنك و جنسك مما يقلل من الأمراض الأخرى المرتبطة باستسقاء الدماغ.
• استخدام معدات السلامة المناسبة للرضع و الأطفال مثل استخدام مقعد السلامة للأطفال فى السيارة أثناء السفر

و التأكد من سلامة كل معدات الطفل مثل سرير الطفل و عربة الطفل و المرجيحة و المقاعد الخاصة بالطفل.
• ارتداء الأطفال الكبار و البالغين الخوذة أثناء ركوب الدراجات الهوائية و لوح التزلج و الدراجات النارية.
• ارتداء حزام الأمان فى السيارات دائما.

اسأل طبيبك إذا كنت أنت أو طفلك يجب أن تحصلوا على لقاح ضد التهاب السحايا ,حيث أنه ينصح به للأعمار من سنتين و من هم أكبر من ذلك الذين هم فى خطر متزايد اهذا المرض و يرجع ذلك إلى:-

• السفر إلى بلاد شائع فيها الاصابة بالإلتهاب السحائى.
• وجود اضطرابات فى نظام المناعة.
• تلف الطحال أو استئصاله.
• المعيشة فى عنبر للنوم كطالبة جامعية مثلا.
• الإلتحاق بالجيش.




التوقيع

_________________
avatar
♕ Professeur
مؤسس المبدعين
  •  



  • الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

    رد: ✿..~» الاستسقاء الدماغى / موضوع صحي شامل «ٍ ~...✿

    مُساهمة من طرف Assistant في الأحد يناير 13, 2019 3:38 pm


    تسلم علي الطرح المميز

    avatar
    Assistant
    مؤسس المبدعين
  •  



  • http://creative-design.yoo7.com

    الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

    استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة

    سجل دخولك لتستطيع الرد بالموضوع

    لابد تكون لديك عضوية لتستطيع الرد سجل الان

    سجل معنا الان

    انضم الينا جروب تاج فعملية التسجيل سهله جدا ؟


    تسجيل عضوية جديدة

    سجل دخولك

    لديك عضوية هنا ؟ سجل دخولك من هنا .


    سجل دخولك

    صلاحيات هذا المنتدى:
    لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى